Tulburarile de statica pelviana, Traian Enache

Fiziopatologia si tratamentul unei probleme majore de sanatate publica

Lucrarea de fata propune o abordare complexa necesara pentru intelegerea si pentru aplicarea tratamentului eficient in cazul tulburarilor de statica pelviana.

Tulburarile de statica pelviana inglobeaza un spectru larg de afectiuni perineale. Caracteristica lor comuna este laxitatea dobandita a sistemului musculo-conjunctiv care alcatuieste planseul pelvian. Patologia acestora se situeaza la granita a trei discipline: ginecologie, urologie si proctologie. Simptomatologia include o serie de manifestari: incontinenta urinara de efort, incontinenta fecala, dificultati de evacuare urinara si fecala, nicturie, dureri pelviene, disfunctii sexuale. Dintre cele mentionate, incontinenta urinara de efort este cea mai frecventa si a fost cea mai studiata.

In majoritatea cazurilor, tulburarile de statica pelviana nu au implicatii vitale. Dar reprezinta una dintre problemele de sanatate publica cu impact major asupra activitatilor de zi cu zi si a participarii la viata sociala. Pacientele afectate sufera o alterare semnificativa a calitatii vietii, cu importante consecinte sociale si economice. Este dificil de precizat ce incidenta are aceasta patologie la nivel global. In SUA, de exemplu, majoritatea datelor epidemiologice apreciaza ca aproximativ 11% dintre femei ajung sa necesite o interventie chirurgicala legata de astfel de probleme. Unele studii sugereaza ca ar fi vorba chiar despre 19% dintre femei.

Rezultat in urma eforturilor unui colectiv international de autori, acest volum propune o viziune completa asupra fiziologiei si fiziopatologiei tulburarilor de statica pelviana. De asemenea, descrie tehnicile si mijloacele terapeutice posibile. Scopul este acela de a oferi toate informatiile necesare pentru stabilirea conduitei terapeutice eficiente in fiecare caz. Lucrarea cuprinde si descrierea unei tehnici simplificate de corectie a elitrocelului, unul dintre defectele anatomice asociate simptomatologiei in discutie. Tehnica respectiva reduce riscul accidentelor si incidentelor operatorii, cu rezultate favorabile, iar Dr. Traian Enache, unul dintre autori, detine Brevet de Inventie pentru aceasta.

Traian Enache - Medic primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Stiinte Medicale, Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie „Prof. Dr. Panait Sirbu“ Bucuresti, Romania

Ion Andrei Mueller-Funogea - Medic primar Obstetrica-Ginecologie, specialist Chirurgie reconstructiva a perineului, seful Departamentului de Obstetrica si Ginecologie, St-Antonius Hospital, Eschweiler, Germania

Peter Petros - Medic specialist Uroginecologie si Chirurgie reconstructiva a perineului; Honorary Professor, University of New South Wales, Professorial Dept of Surgery, St Vincent’s Hospital Clinical School, Sidney; Adjunct Professor, University of Western Australia School of Mechnical and Chemical Engineering, Perth, Australia

Klaus Goeschen - Medic specialist Uroginecologie, Professor Dr. Med., Kvinno Center Hanover, Universitatea din Hanovra, Germania

Catalin Copaescu - Medic primar Chirurgie generala, specialist Chirurgie bariatrica, Ponderas Academic Hospital, Reteaua Privata de Sanatate Regina Maria; Prof. Univ. Dr., Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti, Romania

Emmanuel Delorme - Medic specialist urolog, L’Hôpital Privé Sainte Marie, Chalon-sur-Saône, Franta

Sidi Muctar - Medic primar Urologie si Uroginecologie; coordonator Centrul de Continenta si Boli Perineale, Düsseldorf, Germania

Andrei Manu-Marin - Medic primar Urologie, specialist in Neurourologie, Doctor in Stiinte Medicale, Centrul de Diagnostic si Tratament al Tulburarilor Urinare Evo Med, Bucuresti, Romania

Marcel Moisa - Medic primar Obstetrica-Ginecologie si Chirurgie generala, Doctor in Stiinte Medicale, Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie „Prof. Dr. Panait Sirbu“ Bucuresti, Romania

Mihai Ionica - Cercetator stiintific gr. I, Centrul de Cercetari Stiintifice Medico-Militare Bucuresti; Prof. Univ. Asoc., Departamentul Tehnologie Electronica si Fiabilitate, Facultatea de Electronica, Telecomunicatii si Tehnologia Informatiei, Universitatea Politehnica Bucuresti, Romania